El fraude de atención médica nos afecta a todos. Impacta en la calidad de la atención médica. Aetna Better Health of Illinois se dedica a luchar contra el fraude, el abuso y el uso indebido a través de su Programa de Prevención de Fraude. Este programa está diseñado para detectar y eliminar el fraude, el abuso y el malgasto en la atención médica.
¿Qué puede hacer?
Debe saber a qué prestar atención. Esto puede ayudarlo a proteger su identidad y sus beneficios. Sospeche de lo siguiente:
Sepa con quién comparte información
No tema hacer preguntas si alguien le pide su información personal. Nunca brinde su número de Seguro Social, sus números del plan de salud ni su información bancaria a ninguna persona que no conozca.
Es importante poder identificar estos problemas y proteger su identidad y sus beneficios.
Robo en línea de información personal
Las personas pueden intentar robar su información personal o de Medicare-Medicaid en línea. Pueden provocarle daños financieros y perjudicar sus beneficios. No siempre es fácil distinguir un correo electrónico importante sobre sus beneficios de una estafa en línea. Un correo electrónico puede decir que hay un problema con su cuenta o solicitarle información actualizada para continuar su cobertura.
Usted puede apoyar nuestra misión de reducir y eliminar el fraude presente en la industria de la atención médica si sigue algunas pautas simples:
Estafas de telemarketing
Muchos negocios legítimos usan el telemarketing. Pero los delincuentes también pueden usar llamadas en vivo o grabadas para intentar robar su identidad. Aetna no lo llamará para solicitar su número de cuenta bancaria, su número del Seguro Social, su número de identificación ni su número de identificación del plan de salud.
Lo que puede hacer:
Estafas de farmacia en línea
La mayoría de las farmacias en línea no son seguras ni legales. Pueden enviarle su medicamento adulterado, vencido o falsificado. Pueden usar su información personal para robar su identidad.
Lo que puede hacer:
Fraude de análisis de laboratorio
Su médico debe solicitar pruebas genéticas para que Aetna las cubra. Algunos laboratorios intentan ofrecer una prueba gratuita para obtener su información de Aetna. Pueden intentar robar su identidad o enviar una factura fraudulenta.
Qué debe hacer antes de aceptar hacerse una prueba genética:
Si ve algo sospechoso o tiene preguntas sobre fraude, uso indebido y abuso, llame a nuestra Unidad de Investigaciones Especiales al 1-866-670-6885.
También puede denunciar sus inquietudes ante nosotros de manera anónima usando nuestro formulario en línea a continuación.
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