Tools and Education

La cultura es un factor determinante en la manera en que las personas responden a lo siguiente:

  • Servicios de salud.
  • Cómo sobrellevar la enfermedad.
  • Cómo obtener acceso a la atención.
  • Cómo enfrentar el proceso de recuperación.

La satisfacción del paciente e, incluso, los resultados de salud satisfactorios se relacionan de manera directa con la buena comunicación entre un miembro y su proveedor.

Un proveedor culturalmente competente mantiene una comunicación eficaz con los pacientes y entiende sus inquietudes personales. Los proveedores tienen la responsabilidad de asegurarse de que los pacientes comprendan su régimen de atención.

Entre los beneficiarios de Medicaid en Illinois, hay aproximadamente un 15 % de afroamericanos y un 14 % de hispanos. El Programa de atención integrada cubre a personas en su mayoría incapacitadas (más del 80 %), de las cuales varias son ancianas (el 17 %). Muchas de ellas viven en centros residenciales y de atención a largo plazo (el 11 %), y participan en programas de exención de servicios comunitarios y domiciliarios (el 13 % aproximadamente). Cada sector de esta población requiere una sensibilidad especial y estrategias particulares para contemplar las diferencias culturales.

Recursos de capacitación para proveedores

Como parte de nuestro programa de capacitación en competencia cultural, ofrecemos a nuestros proveedores información sobre el programa Guía práctica del médico para brindar atención culturalmente competente, ofrecido en línea por la Oficina de Salud de las Minorías. La Asociación Médica Americana, la Academia Americana de Médicos de Familia y el Colegio Americano de Médicos respaldan este programa, que ofrece hasta 9.0 horas de créditos en el sistema AMA PRA Category 1 Credit™, sin costo alguno.

If you are a participating provider in our network, and you have not already done so, you and your staff must complete the Medicare Compliance FDR Attestation.

 

FDR Program Guide
CMS Requirements for Downstream Entities
Who Should Complete FDR Training?
FAQs
Offshore Services Attestation (PDF)
CMS MLN Fraud, Waste and Abuse Training
OIG Exclusion List

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Provider Orientation

Orientation Video

LTSS Overview

Critical Incident Overview

Ya sea que se trate de una visita de rutina o que deba realizar un plan de tratamiento a largo plazo, el idioma no debería ser una barrera. Es por ello que ofrecemos servicios de interpretación en varios idiomas, sin costo alguno, para ayudar a nuestros miembros.

If you have a patient who is an Aetna member and does not speak English, we can help find a telephone or sign language interpreter at no cost to you or your patient. You can also use our interpretation line for real-time translation services during a member’s visit.

If you have an Aetna member who need translation services, ask them to call Member Services 1-866-600-2139.